216斤妊娠高血壓產(chǎn)婦在仁愛醫(yī)院誕下6.4斤寶寶
發(fā)布時間:2022-01-05 07:47:40
12月17日,武漢仁愛醫(yī)院為一位體重216斤且患有妊娠高血壓的“重量級”孕媽剖宮產(chǎn)。因為這位產(chǎn)婦太胖,做麻醉時,用了加長麻醉針才完成了麻醉,縫針的時候也比別人多縫了一層,手術(shù)過程可把醫(yī)生們忙壞了。幸運的是,她的手術(shù)很順利,生下了一名6斤4兩的寶寶,母子平安。
據(jù)悉,李女士因患有多囊卵巢綜合征導(dǎo)致體重達(dá)到150斤,在外院通過促排卵成功懷孕后,體重噌噌往上漲,到了孕晚期體重已經(jīng)超過了200斤。李女士因近日出現(xiàn)不規(guī)則的腹痛,于是在家人的陪同下來到武漢仁愛醫(yī)院產(chǎn)科待產(chǎn)。
通過平時的產(chǎn)前學(xué)習(xí),李女士深知順產(chǎn)的好處,所以這次懷孕希望能夠順產(chǎn)。接診的武漢仁愛醫(yī)院產(chǎn)科主治醫(yī)生段文芝了解到李女士的意愿后,為她做了相關(guān)檢查后,發(fā)現(xiàn)孕40周的李女士不僅體重過高,并且患有嚴(yán)重的妊娠高血壓,全身上下都腫得不行,手腫得沒辦法握緊,腳腫得穿不了鞋,因關(guān)節(jié)受限,要幾個人架著,她才能走起來,這無疑給生產(chǎn)造成了一定的風(fēng)險和難度,如果執(zhí)意順產(chǎn),危險系數(shù)很高。在與孕婦及其家屬充分溝通并告知順產(chǎn)帶來的并發(fā)癥以及一些潛在風(fēng)險后,李女士和丈夫接受了剖宮產(chǎn)的建議。
段文芝醫(yī)生手術(shù)中
隨后段醫(yī)生快速召集武漢仁愛醫(yī)院產(chǎn)科團隊及麻醉科醫(yī)生進行會診,對患者在術(shù)中以及術(shù)后會因妊娠高血壓,高體重,以及羊水較少等問題引起的各種并發(fā)癥和危急情況,都做出了相應(yīng)的預(yù)測判斷以及應(yīng)對措施,并仔細(xì)評估、制定嚴(yán)密的麻醉手術(shù)護理方案,精心準(zhǔn)備手術(shù)前的各項工作。
因產(chǎn)婦過度肥胖,使麻醉、手術(shù)難度倍增,手術(shù)風(fēng)險和難度大大增加,這是一場重量級的挑戰(zhàn)。
術(shù)中,麻醉穿刺時,由于產(chǎn)婦腰背部脂肪層超厚,穿刺針長度不夠,需要用到加長麻醉針完成麻醉;腹壁脂肪層厚,解剖層次不清,而胎兒相對較小,視野相對欠佳;縫針的時候也比別人多縫了一層。雖然困難重重,但段醫(yī)生憑借多年經(jīng)驗和嫻熟手法,在萬想美主任的協(xié)作下,及時的取出了胎兒。
同時在術(shù)中對任何不良情況的前期征兆都做出了敏銳的防治,讓整個剖宮產(chǎn)手術(shù)平穩(wěn)順利的完成,母子平安,產(chǎn)婦術(shù)后均恢復(fù)良好??粗蓯鄣膵雰?,在場的每個人都感覺很開心,疲憊感頓消。
武漢仁愛醫(yī)院產(chǎn)科醫(yī)生段文芝表示:多囊卵巢綜合征是育齡期婦女常見的內(nèi)分泌代謝疾病,易引起肥胖,而肥胖是造成妊娠期高血壓的重要原因之一。若是孕婦在妊娠期的時候,已經(jīng)形成了高血壓疾病,就需要住院檢測血壓,以評估血壓會不會引起一些較為嚴(yán)重的并發(fā)癥,如果不是特別嚴(yán)重,可遵從醫(yī)囑通過飲食和生活規(guī)律,調(diào)整血壓逐漸降至正常程度。而必要時,孕媽需配合醫(yī)生做相應(yīng)治療,以免給母嬰造成一定風(fēng)險。