當(dāng)高齡初產(chǎn)婦遇上子宮肌瘤,該怎么處理?近日,36歲孕婦成女士在武漢仁愛醫(yī)院順利剖宮產(chǎn),產(chǎn)下一體重3600克的男嬰。剖宮產(chǎn)手術(shù)中還剔出一子宮肌瘤,肌瘤體積為5.6cm×4.8cm,手術(shù)順利,母子平安。
成女士寶寶
此次手術(shù)由武漢仁愛醫(yī)院產(chǎn)科主任徐長珍主持,麻醉科主任陳家志,產(chǎn)科主任彭先瓊、張冬霞、萬想美等產(chǎn)科全體醫(yī)師參與施術(shù),手術(shù)過程十分順利,目前,成女士已安全返回病房,正在產(chǎn)后休養(yǎng)中。
成女士36歲,今年1月成功懷上了寶寶,聽到這個(gè)消息,全家人非常高興,都期盼著寶寶的平安降生。不久后,成女士來到武漢仁愛醫(yī)院建檔產(chǎn)檢。然而,期盼新生命的喜悅心情并沒有持續(xù)多久,在產(chǎn)檢期間,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)成女士的子宮長了一個(gè)子宮肌瘤。伴隨著孩子的生長,到9月份進(jìn)行產(chǎn)檢時(shí),這個(gè)肌瘤直徑已經(jīng)接近6公分,一個(gè)晴天霹靂就這樣砸在了成女士一家人身上。在這種高齡妊娠合并子宮肌瘤的產(chǎn)婦妊娠過程中,極有可能出現(xiàn)流產(chǎn)、大出血的情況。為了避免意外,10月初,成女士就來到了武漢仁愛醫(yī)院產(chǎn)科待產(chǎn)。
高齡懷孕+子宮肌瘤,可能帶來新的生命,也可能危及生命。由于成女士是36歲的高齡初產(chǎn)婦,成女士全家非常珍惜這個(gè)來之不易的寶寶,武漢仁愛醫(yī)院接診的徐長珍與產(chǎn)科同事們一邊做好患者的安撫工作,一邊與科室醫(yī)生商討治療方案。考慮到成女士這個(gè)寶寶來之不易,產(chǎn)科實(shí)時(shí)監(jiān)測胎兒的宮內(nèi)狀況,進(jìn)行多科室會(huì)診,不允許絲毫的差錯(cuò)。結(jié)合檢查結(jié)果,考慮到胎兒已經(jīng)成熟和成女士的年齡問題,等到手術(shù)時(shí)機(jī)成熟時(shí),徐長珍在與成女士及其家屬商議后,決定進(jìn)行剖宮產(chǎn)+子宮肌瘤剔除手術(shù)。
徐長珍手術(shù)中
消毒、切皮、進(jìn)腹,徐長珍先進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù),很快一個(gè)健康的男嬰呱呱墜地,體重3600克,非常健康。但這臺(tái)手術(shù)還沒結(jié)束,大戰(zhàn)還在后面。
很快徐長珍和參與手術(shù)的產(chǎn)科醫(yī)生們又全身心地投入到子宮肌瘤切除術(shù)中,在一絲不茍地切除肌瘤的同時(shí),醫(yī)生們也注意止血,細(xì)致地分清解剖層次,整場手術(shù)細(xì)密復(fù)雜,但在武漢仁愛醫(yī)院醫(yī)生們的共同協(xié)作下,成女士的手術(shù)最終圓滿成功。
對(duì)于專業(yè)婦產(chǎn)科醫(yī)生來說,單純的子宮肌瘤切除手術(shù)或剖宮產(chǎn)手術(shù)在婦產(chǎn)科是非常常見的手術(shù),難度系數(shù)并不高,但成女士的這臺(tái)手術(shù)合并了妊娠、高齡和子宮肌瘤,在手術(shù)期間或術(shù)后非常容易發(fā)生大出血,在手術(shù)操作、圍手術(shù)期的管理方面,難度翻倍。手術(shù)期間一旦疏忽,后果不堪設(shè)想。為了讓手術(shù)方案盡善盡美,徐長珍術(shù)前聯(lián)系了手術(shù)室、麻醉科、檢驗(yàn)科、血庫等相關(guān)科室,做好充足準(zhǔn)備,做到了術(shù)前多方準(zhǔn)備、術(shù)中多重保障。
武漢仁愛醫(yī)院產(chǎn)科前臺(tái)
武漢仁愛醫(yī)院提醒,產(chǎn)前檢查是妊娠期對(duì)孕婦和胎兒所做的必要檢查,通過產(chǎn)前檢查,醫(yī)生能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)孕婦的身體疾病與妊娠并發(fā)癥,并給予產(chǎn)婦科學(xué)衛(wèi)生的孕期指導(dǎo)。同時(shí),產(chǎn)前檢查還能讓醫(yī)生及時(shí)了解胎兒的發(fā)育情況,判斷胎兒是否健康,及時(shí)糾正異常胎位,預(yù)測分娩方式。因此,為了保障孕產(chǎn)婦及胎兒的健康,減少孕產(chǎn)婦、胎兒及新生兒的危險(xiǎn)和死亡,孕產(chǎn)婦要積極預(yù)防,一定要前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行定期的產(chǎn)前檢查,切莫以為產(chǎn)檢是小事而忽略。