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　　分娩過(guò)程中瞬息萬(wàn)變，胎位不正、胎盤早剝、臍帶打結(jié)等任何一點(diǎn)潛在的因素都可能讓分娩情況變得復(fù)雜。8月2日，武漢仁愛醫(yī)院婦產(chǎn)科的醫(yī)護(hù)人員成功幫助一位二胎媽媽自然分娩出一臍帶打結(jié)的男嬰。

　　二胎媽媽陳女士38歲懷孕39周，到武漢仁愛醫(yī)院待產(chǎn)，在醫(yī)護(hù)人員為其做胎心監(jiān)護(hù)時(shí)發(fā)現(xiàn)異常波動(dòng)，胎心過(guò)慢，經(jīng)醫(yī)生們的處理胎心得到改善，持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)情況好轉(zhuǎn)后，認(rèn)真評(píng)估產(chǎn)婦的各項(xiàng)檢查指標(biāo)，認(rèn)為陳女士符合陰道試產(chǎn)的條件，并應(yīng)寶媽陳女士及家屬要求，決定為其順產(chǎn)。

　　分娩過(guò)程中醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎心，各科室互相配合，產(chǎn)房一對(duì)一陪護(hù)導(dǎo)樂(lè)，因陳女士年齡較大，在第二產(chǎn)程中體力消耗過(guò)多，二次要求手術(shù)結(jié)束分娩，在醫(yī)護(hù)人員的耐心陪伴、鼓勵(lì)和幫助下，陳女士順利產(chǎn)下一名健康男寶，體重3900g。就在胎兒娩出后，大家正高興時(shí)，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)新生兒臍帶真結(jié)，現(xiàn)場(chǎng)的醫(yī)護(hù)人員都感到后怕!

　　武漢仁愛醫(yī)院產(chǎn)科張冬霞主任說(shuō)道：“臍帶真結(jié)在生產(chǎn)中是很危險(xiǎn)的，嚴(yán)重時(shí)胎兒血循環(huán)受阻可致胎死宮內(nèi)，大多數(shù)臍帶打結(jié)是在分娩后確診，所幸的是真結(jié)未拉緊，有驚無(wú)險(xiǎn)，這個(gè)寶寶太幸運(yùn)了!”

　　臍帶打結(jié)為臍帶異常情況中的一種，可分為臍帶假結(jié)和臍帶真結(jié)兩種情況。臍帶真結(jié)較少見，是因臍帶纏繞胎體，胎兒穿越臍帶環(huán)套所致。臍帶假結(jié)是因臍血管較臍帶長(zhǎng)、血管卷曲似結(jié)，或因臍靜脈較臍動(dòng)脈長(zhǎng)形成迂曲似結(jié)，臨床上一般無(wú)大危害，不需要處理。 若臍帶真結(jié)未拉緊則無(wú)癥狀，拉緊后胎兒血循環(huán)受阻可致胎死宮內(nèi)。

　　“臍帶真結(jié)很多都是在產(chǎn)后或術(shù)中意外發(fā)現(xiàn)的，通過(guò)B超檢查出來(lái)的非常少。”張冬霞主任說(shuō)道，“雖然臍帶真結(jié)難辨識(shí)，但胎動(dòng)監(jiān)測(cè)是孕婦自測(cè)評(píng)價(jià)胎兒宮內(nèi)情況最簡(jiǎn)便有效的方法之一。廣大孕媽媽們要專注自己的胎動(dòng)規(guī)律和變化，一旦發(fā)現(xiàn)異常要及時(shí)就診，以免造成不可挽回的傷害。”