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近日，我院產(chǎn)科成功幫助一例疤痕子宮產(chǎn)婦順產(chǎn)分娩，孕婦身體恢復(fù)良好。
4月12日中午，28歲的孕婦江某因突發(fā)“破水”，宮口全開，在家屬的陪伴下來(lái)到我院產(chǎn)科要求進(jìn)行順產(chǎn)分娩。在檢查中，產(chǎn)科雷爽主任發(fā)現(xiàn)江某為疤痕子宮，已出現(xiàn)產(chǎn)兆，再次分娩就存在子宮破裂等風(fēng)險(xiǎn)。雷主任及其產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)綜合評(píng)估后，認(rèn)為江女士不存在瘢痕子宮陰道分娩禁忌證，還是具備陰道分娩的條件的。
  下午14時(shí)30分，產(chǎn)婦江某宮縮漸緊，達(dá)到6分每秒，助產(chǎn)士吳彩虹將江某送入產(chǎn)房，并實(shí)施了胎心監(jiān)護(hù)及宮縮壓監(jiān)測(cè)，雷主任來(lái)到了產(chǎn)房，同時(shí)加入此次產(chǎn)程的還有產(chǎn)科主任徐長(zhǎng)征、麻醉科主任陳家志、兒科主任何玲霞，以便緊急狀況的突發(fā)。
由于宮縮越來(lái)越緊，疼痛感也越來(lái)越強(qiáng)，這時(shí)產(chǎn)婦提出要剖宮產(chǎn)，助產(chǎn)士吳彩虹耐心給產(chǎn)婦做心理疏導(dǎo)并細(xì)心地為其擦汗，全程一對(duì)一助產(chǎn)。麻醉師實(shí)施分娩鎮(zhèn)痛，讓江女士保持輕松、愉快的情緒。雷主任則密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展、胎心變化以及腹型，一旦情況有變隨時(shí)進(jìn)行剖宮產(chǎn)，以最大可能保證母子安全。在進(jìn)入第二產(chǎn)程前，產(chǎn)婦出現(xiàn)腿部僵硬，不會(huì)用力，使得胎兒一直無(wú)法娩出，雷主任和其他主任邊觀察產(chǎn)婦情況邊為其揉腿，盡力緩解孕婦的緊張情緒。
  時(shí)間在等待中一分一秒的過(guò)去，隨著產(chǎn)房?jī)?nèi)一聲響亮地啼哭，在產(chǎn)、兒、麻醉科團(tuán)隊(duì)的配合下，江女士奮斗1小時(shí)，一個(gè)小生命降生了。經(jīng)檢查，產(chǎn)婦子宮收縮良好，流血較少，分娩順利，母子平安。
武漢仁愛(ài)醫(yī)院專家呼吁：疤痕子宮第二次妊娠可能會(huì)出現(xiàn)危險(xiǎn)情況，需要選擇合適的生產(chǎn)方式。陰道試產(chǎn)需要權(quán)衡利弊，嚴(yán)格掌握指征，如果想要順產(chǎn)需要檢測(cè)胎兒的大小、骨盆情況、軟產(chǎn)道和子宮的恢復(fù)情況，還需要判斷疤痕是否完全恢復(fù)。如果沒(méi)有完全恢復(fù)可能會(huì)對(duì)順產(chǎn)產(chǎn)生影響。在試產(chǎn)過(guò)程中，為確保母嬰安全，產(chǎn)科醫(yī)生及助產(chǎn)士會(huì)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎心，時(shí)刻警惕子宮破裂的發(fā)生，一旦出現(xiàn)子宮破裂的疑似征兆，就會(huì)立即啟動(dòng)5分鐘即刻剖宮產(chǎn)應(yīng)急搶救流程。